درخواست عضویت در فدراسیون پرندگان زینتی جمهوری اسلامی ایران
 
     
 
کلوپ شماره یک :
 
     
 
کلوپ شماره دو :
 
 
کلوپ شماره سه :
 
     
 
کلوپ شماره چهار :
 
     
 
کلوپ شماره پنج :
 
     
 
نام :
 
 
نام خانوادگی :
 
 
نام پدر :
.
     
 
تاریخ تولد :
 
 
روز :
 
 
ماه :
 
 
سال :
 
 
شماره تلفن همراه :
 
 
 
 
در صورت انتخاب این گزینه ، شماره تلفن همراه شما در صفحه فهرست اعضاء نمایش داده میشود.
     
 
کد ملی :
 
 
میزان تحصیلات :
 
 
شغل :
 
 
تعداد پرنده :
 
 
استان محل سکونت :
 
 
نشانی :
 
 
شماره تماس ثابت (اختیاری) :
 
 
پست الکترونیکی(ایمیل) (اختیاری) :
 
     
 
عدد داخل کادر سبز رنگ را در کادر زیر وارد کنید